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手足口病,是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A组16型(CV-A16)更为多见,主要经消化道或呼吸道飞沫传播。
手足口病四季均可发病,以夏秋季多见。3岁及3岁以下儿童普遍易感,潜伏期一般约3-5天,绝大多数患儿可在7-10日内自愈,多无后遗症;极少数患者病情危重,可有并发症,甚至危及生命。手足口病目前无特异性治疗方法,以支持疗法为主。
手足口病多数起病急,大多数患者症状轻。主要症状为手、足、口、臀等部位出现斑疹、斑丘疹或疱疹,圆形或椭圆形,疱疹质地硬、壁厚,一般不痛、不痒、不结痂、不留疤。伴或不伴有上呼吸道感染表现:如发热、咳嗽等。患儿可因口腔溃疡或疱疹性咽峡炎产生疼痛而流涎、拒食。
重症患儿,一般3岁以下易发生。持续高热不退,精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力,呼吸及心率增快,出冷汗、手足冰凉等现象,应考虑重症可能,并尽快到正规医疗机构就诊。病情进展迅速,可出现脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等,极少数病例可致死亡。
手足口病预防措施:
1、居室要经常通风换气,勤晒衣被。儿童日常用品、玩具等做好清洁和消毒,每日对幼儿餐具、水杯等做好清洗消毒处理。
2、在手足口病高发季节,应关注儿童体温变化并时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹,便于及时就诊、治疗。
3、手足口病流行期间不宜带孩子到人群拥挤、空气流通差的场所,避免与患儿接触。培养儿童养成正确洗手的手卫生习惯。
4、接种疫苗。由于通常引起手足口病重症和死亡的病原体是肠道病毒71型(EV71),故对于5岁以下儿童,可考虑接种EV71型灭活疫苗。EV71型灭活疫苗推荐接种年龄为6月龄至5岁,如能在12月龄前完成基础免疫2剂次接种(间隔1个月),可尽早获得保护。